Health & Fitness

Ψηφιακή Τομοσύνθεση: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Πώς λειτουργεί και ποια είναι τα πλεονεκτήματά της

A.V. Guest
ΤΕΥΧΟΣ 931
3’ ΔΙΑΒΑΣΜΑ

Ο Ειδικός Ακτινοδιαγνώστης Μαστού, Μαλακάσης Πέτρος, εξηγεί τι είναι η Ψηφιακή Τομοσύνθεση

Είναι πλέον παγκοσμίως γνωστό ότι η μαστογραφία είναι το κύριο όπλο της γυναίκας ενάντια στον καρκίνο του μαστού, αφού εξασφαλίζει τον έγκαιρο εντοπισμό του ακόμα και σε αρχικό στάδιο. Το γεγονός αυτό την καθιστά απαραίτητη και πρέπει να γίνεται τακτικά από κάθε γυναίκα, ανάλογα με την ηλικία και το ιατρικό ιστορικό της.

Τα τελευταία χρόνια η ψηφιακή μαστογραφία έχει αποδείξει έμπρακτα τη σημαντική υπεροχή της, καθώς παρέχει εικόνα με πολύ μεγάλη ευκρίνεια και καλή απεικόνιση ακόμα και στους πυκνούς μαστούς, ενώ μειώνεται σημαντικά ο χρόνος διάρκειας της εξέτασης καθώς και η έκθεση της γυναίκας στην ακτινοβολία. 

Παρόλα αυτά, η απεικόνιση είναι δισδιάστατη και αυτό σε ένα βαθμό περιορίζει τον εντοπισμό παθολογιών, καθώς η αποτύπωσή τους στο φιλμ ή στον ψηφιακό ανιχνευτή εξαρτάται από τη συνολική εξασθένηση της ακτινοβολίας, που προκύπτει από το σύνολο των δομών που βρίσκονται πάνω και κάτω από την παθολογία. Αυτό έχει συχνά ως αποτέλεσμα τη λανθασμένη διάγνωση ευρημάτων σε πυκνούς μαστούς.

Τη λύση σε αυτό το πρόβλημα έρχεται να δώσει μια νέα εξέλιξη στην ψηφιακή μαστογραφία, που παρέχει ακόμα πιο ακριβή αποτελέσματα: Η ψηφιακή μαστογραφία με τομοσύνθεση (Digital Breast Tomosynthesis), η οποία αποτελεί την εξέταση με την υψηλότερη ακρίβεια για τη διάγνωση και την πρόληψη του καρκίνου του μαστού.

Μαλακάσης Πέτρος: Ειδικός Ακτινοδιαγνώστης Μαστού, Διευθυντής Απεικονιστικού Τμήματος Μαστού & Οστεοπόρωσης, Ευρωκλινική Αθηνών

Τι είναι η τομοσύνθεση;
Η τομοσύνθεση είναι μια καινούργια τρισδιάστατη (3D) τεχνολογία απεικόνισης μαστού, με υψηλότερη διαγνωστική ακρίβεια στη διάγνωση των παθήσεων του μαστού έναντι της κλασικής μαστογραφίας, καθώς έχει τη δυνατότητα να ξεχωρίζει τους φυσιολογικούς ιστούς από το πρόβλημα, διευκολύνοντας την ανίχνευση των ύποπτων από τα καλοήθη χαρακτηριστικά, ακόμα και της πλέον μικρής βλάβης. Με δυο λόγια, θα λέγαμε ότι με την απλή ψηφιακή μαστογραφία είναι σαν να βλέπεις το εξώφυλλο ενός βιβλίου, ενώ στην ψηφιακή τομοσύνθεση διαβάζεις και τις σελίδες αυτού του βιβλίου.

Η ψηφιακή μαστογραφία με τομοσύνθεση αποτελεί την κορυφαία εξέλιξη στον τομέα της ιατρικής για την έγκαιρη πρόληψη του καρκίνου του μαστού. Πλέον, με τη διαδικασία της τομοσύνθεσης είναι δυνατό να απεικονιστεί σε 3D μορφή το στήθος, εξασφαλίζοντας υψηλότερη ανάλυση στις εικόνες και καθιστώντας την εξέταση ακόμα πιο αξιόπιστη.

Με την τεχνολογία της τομοσύνθεσης (Digital Breast Tomosynthesis), ο μαστός απεικονίζεται με πολλαπλές λεπτές τομές του ενός χιλιοστού, στοιχείο που δεν επιτρέπει σε τίποτα να διαφύγει του ελέγχου. Με αυτόν τον τρόπο, η μαστογραφία αποδεικνύεται η πιο αξιόπιστη εξέταση για τη γυναίκα, ακόμα και στις περιπτώσεις πολύ πυκνών μαστών, οι οποίοι «ευθύνονται» για το συχνό φαινόμενο της ψευδούς αρνητικής διάγνωσης σε πρώιμο στάδιο.

Παράλληλα, το μεγάλο πρόβλημα με την κλασική μαστογραφία είναι ότι, όταν πιέζεται ο μαστός κατά την εξέταση, τα διάφορα στοιχεία που περιέχει συμπιέζονται το ένα πάνω στο άλλο, με αποτέλεσμα καμιά φορά να διαφύγει, λόγω επικάλυψης κατά την εξέταση, κάποιο ενδεχομένως πολύ σημαντικό από αυτά. Η όλη διαδικασία της ψηφιακής τομοσύνθεσης έχει πολύ χαμηλό επίπεδο ακτινοβολίας.

Πώς λειτουργεί η ψηφιακή τομοσύνθεση;
Πρόκειται για μια τρισδιάστατη (3D) τεχνολογία απεικόνισης του μαστού, που δίνει τη δυνατότητα λήψης εικόνων μεγάλης ευκρίνειας από διαφορετικές γωνίες σε μία και μόνο σάρωση. Οι εικόνες αυτές αναλύονται σε λεπτές τομές υψηλής ανάλυσης και όλες μαζί δημιουργούν την τρισδιάστατη απεικόνιση του στήθους. Έτσι, είναι σίγουρη η εξάλειψη προβλημάτων, όπως επιπροβολές γειτονικών δομών ή θόρυβος, ενώ ο γιατρός είναι σε θέση να κάνει ακριβέστερη διάγνωση απ’ ό,τι με τις παραδοσιακές μεθόδους μαστογραφίας. Η διαδικασία της ψηφιακής μαστογραφίας με τομοσύνθεση είναι ίδια  όπως και στη συμβατική ψηφιακή.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματά της;

  • Η διαγνωστική ακρίβεια είναι μεγάλη ακόμα και σε βλάβες σε πρώιμο στάδιο
  • Ελαχιστοποιούνται οι πιθανότητες ψευδούς διάγνωσης
  • Ο μαστός δεν συμπιέζεται πολύ
  • Οι βιοψίες που μπορεί να προκύψουν σε πιθανή βλάβη είναι λιγότερες
  • Σπάνια απαιτείται επανάληψη της εξέτασης 

Ποιες γυναίκες πρέπει να κάνουν ψηφιακή τομοσύνθεση;
Η ψηφιακή τομοσύνθεση συνιστάται σε όλες τις γυναίκες και ιδιαίτερα σε αυτές με πυκνούς μαστούς, καθώς και σε νεαρές γυναίκες που μπορεί να έχουν κάποια μορφή κληρονομικότητας. Τα ποσοστά ακρίβειας στην απλή ψηφιακή είναι της τάξεως του 93-94%, ενώ στην ψηφιακή με τομοσύνθεση φτάνουν μέχρι και το 99%. 

Για Εξειδικευμένο Έλεγχο Μαστού μπείτε εδώ: bit.ly/48iIBdR