Πρωτοποριακή επέμβαση στη Βιοκλινική Θεσσαλονίκης

Μια διεθνώς πρωτοποριακή επέμβαση πραγματοποίησαν οι χειρουργοί του Αγγειοχειρουργικού Τμήματος στη Βιοκλινική Θεσσαλονίκης, του Ομίλου ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ.

Πρόκειται για ένα περιστατικό απόφραξης της κερκιδικής αρτηρίας το οποίο αντιμετωπίστηκε ενδαγγειακά, δηλαδή με αγγειοπλαστική της κερκιδικής αρτηρίας με μπαλόνι, από τους υπεύθυνους του τμήματος, κυρίους Δημήτριο Μαύρο και Αναστάσιο Ποτουρίδη.

Είναι από τις ελάχιστες διεθνώς επεμβάσεις αυτού του είδους και αναμένεται να παρουσιαστεί στο πανευρωπαϊκό Αγγειοχειρουργικό συνέδριο που διοργανώνεται από την Ευρωπαϊκή Εταιρία Αγγειοχειρουργικής στο Παρίσι, τον ερχόμενο Οκτώβριο.

Η απόφραξη της κερκιδικής αρτηρίας είναι μια συχνή επιπλοκή συνήθως καρδιολογικών επεμβάσεων (1-10%). Μπορεί να περάσει απαρατήρητη μιας και η αρτηριακή παροχή του χεριού στηρίζεται σε 2 αρτηρίες (κερκιδική και ωλένιο) οι οποίες σχηματίζουν πλούσιο παράπλευρο δίκτυο προτού ενωθούν στο παλαμιαίο αρτηριακό τόξο. Σε ένα μικρό ποσοστό όμως, η παροχή στο χέρι δεν επαρκεί όταν η μια εκ των δύο αποφραχθεί μιας και δεν υπάρχει το παράπλευρο δίκτυο. Η κλινική εικόνα που θα θέσει βάσιμες υποψίες είναι η διαλείπουσα χωλότητα του χεριού (εύκολη κόπωση του χεριού στη κίνηση-Allen’sTest) ή η αδυναμία επούλωσης ενός απλού τραύματος στο χέρι.

Ο συγκεκριμένος ασθενής είχε ιστορικό καρδιολογικής επέμβασης προ επταετίας και αναζήτησε ιατρική βοήθεια όταν ένα απλό τραύμα στο δάκτυλο του χεριού του δεν μπορούσε να επουλωθεί μέσα σε διάστημα 5 μηνών.

«Διαπιστώσαμε με την κλινική εξέταση ότι ο ασθενής ήταν άσφυγμος στην κερκιδική, το τεστ Allen ήταν θετικό με περιοριστική διαλείπουσα χωλότητα στο δεξιό άνω άκρο και άμεσα προγραμματίσαμε αξονική αγγειογραφία οπού και διαπιστώθηκε πλήρης απόφραξη της κερκιδικής αρτηρίας από την έκφυσή της. Επίσης υπήρχαν στοιχεία οστεομυελίτιδας στο μέσο δάκτυλο, αποτέλεσμα της ισχαιμικής νέκρωσης αυτού, στοιχείο που κατέστησε την επεμβατική αντιμετώπιση επείγουσα», εξηγεί ο αγγειολόγος – αγγειοχειρουργός κ. Δημήτρης Μαύρος.

Επιλέχθηκε η αγγειοπλαστική της κερκιδικής αρτηρίας με μπαλόνι. Το αποτέλεσμα μετεγχειρητικά ήταν άψογο με πλήρη επανασηραγγοποίηση της κερκιδικής αρτηρίας και επαναφορά φυσιολογικού τριφασικού σφυγμού στο χέρι. Ο ασθενής έλαβε εξιτήριο την επόμενη ημέρα χωρίς διαλείπουσα χωλότητα στο χέρι.

Σύμφωνα με τους αγγειοχειρουργούς, οι τεχνικές δυσκολίες στην αντιμετώπιση των αρτηριακών βλαβών στο χέρι είναι αρκετές και πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ελάχιστα αγγειοχειρουργικά κέντρα παγκοσμίως αντιμετωπίζουν τέτοιου είδους περιστατικά.

Στη Βιοκλινική Θεσσαλονίκης υπάρχει η δυνατότητα αντιμετώπισης όλης της Αγγειοχειρουργικής παθολογίας είτε με τον κλασσικό επεμβατικό τρόπο είτε ενδαγγειακά, πάντα με γνώμονα τη καλύτερη αντιμετώπιση του ασθενούς.

Η Βιοκλινική Θεσσαλονίκης λειτουργεί από το 2006 υπό τον Όμιλο ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, ο οποίος συμπληρώνει 40 χρόνια στον κλάδο της Πρωτοβάθμιας περίθαλψης.